Il Celecoxib ( Celebrex ) è un inibitore selettivo della ciclossigenasi 2 (Cox-2), impiegato nel trattamento cronico dell’osteoartrosi e dell’artrite reumatoide negli adulti.
Alla fine di maggio la casa produttrice del Celebrex d’intesa con l’Health Canada, ha inviato ai medici canadesi una lettera in cui venivano riportate informazioni sulla sicurezza del Celecoxib.Uno studio clinico di grandi dimensioni, CLASS ( Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study) ha confrontato la tollerabilità gastrointestinale e la sicurezza del Celecoxib ( 400 mg, 2 volte die ) e di 2 FANS ( farmaci antinfiammatori non steroidei ), il Diclofenac (Voltaren; 75 mg, 2 volte die ) e l’Ibuprofene ( Brufen; 800 mg, 3 volte die ) nei pazienti con artrite.Nessuna differenza è emersa nel rischio di complicanze gastrointestinali ( sanguinamento gastrointestinale, perforazione ed ostruzione) tra i 3 gruppi di trattamento. Il rischio di complicanze ed ulcere sintomatiche ( ulcere con dolore addominale, dispepsia, nausea, diarrea, o vomito ) è risultato minore nel gruppo trattato con il Celecoxib rispetto all’Ibuprofene, ma senza differenze sostanziali rispetto al Diclofenac.Dai dati è anche emerso che il rischio di ulcere nei pazienti che assumevano Celecoxib ed Acido Acetilsalicilico a basso dosaggio era 4 volte superiore rispetto al rischio in cui andavano incontro i pazienti che assumevano solo Celecoxib.I pazienti che assumono Celecoxib e che presentano sintomi gastrointestinali, come dolore addominale e sangue nelle feci, devono informare immediatamente i loro medici curanti.Inoltre il Celecoxib non dovrebbe essere impiegato nei pazienti con storia di :
- ulcera peptica attiva, sanguinamento gastrico attivo, sindrome del colon irritabile; - malattia epatica attiva; - grave disfunzione renale.
In alcuni pazienti che stavano assumendo il Celecoxib è stata osservata ritenzione dei liquidi ( gonfiore alle gambe ).
I pazienti che sviluppano ritenzione dei liquidi o gonfiore , respiro breve, debolezza, fatica, eccessivo aumento di peso, dolore toracico, mentre assumono il Celecoxib dovrebbero informare immediatamente il proprio medico. ( Xagena2002 )
Fonte : Health Canada 2002
