L’uveite si presenta nel 10-15% dei pazienti con artrite idiopatica giovanile.
In alcuni pazienti, dopo fallimento della terapia standard, può essere necessario ricorrere all’impiego dei farmaci anti-TNF.
Un’indagine multinazionale ha valutato l’efficacia del trattamento anti-TNF nei pazienti con uveite associata all’artrite idiopatica giovanile.
Su 33 Centri, solo 15, per un totale di 404 pazienti con uveite, stavano utilizzando gli antagonisti del TNF-alfa per questa indicazione.
E’ stata studiata una coorte di 47 pazienti, di etaà media 12,5 anni, con uveite associata all’artrite idiopatica giovanile, trattati con gli anatagonisti del Tumor Necrosis Factor a causa di un’insufficiente risposta alla precedente terapia.
La durata media dell’insorgenza dell’uveite dall’inizio del trattamento con i farmaci anti-TNF è stata di 45.1 mesi.
Sono stati impiegati 3 farmaci anti-TNF: Etanercept ( Enbrel ) in 34 casi, Infliximab ( Remicade ) in 25 casi ed Adalimumab ( Humira ) in 3 casi.
Nel 35.3% dei pazienti ( 12/34 ), Etanercept è risultato inefficace ed i pazienti sono stati trattati con Infliximab.
Tutti e 3 i pazienti che hanno ricevuto Adalimumab hanno risposto al trattamento.
Infliximab è risultato più efficace di Etanercept nel trattamento dell’uveite associata all’artrite idiopatica giovanile. ( Xagena2007 )
Foeldvari I et al, J Rheumatol 2007; Epub ahead of print
Reuma2007 Oftalm2007 Farma2007
XagenaFarmaci_2007